Välgrundad misstanke
Välgrundad misstanke föreligger vid ett eller flera av följande fynd vid klinisk undersökning eller i samtal mellan patienten och läkare eller sjuksköterska med specialkompetens:
- malignitetssuspekt knöl* i bröstet
- malignitetssuspekt knöl* i armhålan hos kvinnor
- ändrad kontur på bröstet
- nytillkommet indragen bröstvårta
- rodnad eller svullnad på huden över bröstet utan annan förklaring
- blodig sekretion från enstaka mjölkgång
- ensidigt eksem på bröstvårtan
- sårbildning på bröstvårtan eller i anslutning till bröstkörtlarna
- nytillkommen apelsinskalsliknande hud
- fynd vid bilddiagnostik talande för bröstcancer
*) En knöl som inte helt uppenbart har en annan naturlig orsak ska betraktas som malignitetssuspekt.
Om välgrundad misstanke föreligger ska patienten omedelbart remitteras till utredning enligt standardiserat vårdförlopp.
I sällsynta fall kan smärta förekomma vid bröstcancer, men smärta och ömhet är oftast associerat med ofarliga knölar, hormonella förändringar i brösten eller med ömhet i bröstmuskulaturen. Dessa patienter ska också remitteras för en radiologisk bröstdiagnostisk utredning, men inte inom standardiserat vårdförlopp.
Informera patienten om
- att det finns anledning att göra fler undersökningar för att ta reda på om patienten har eller inte har cancer
- vad ett standardiserat vårdförlopp innebär och vad som händer i den inledande fasen
- att patienten kan komma att kallas till utredning snabbt och därför bör vara tillgänglig på telefon
- att sjukvården ofta ringer från dolt nummer.
Ge informationen vid ett fysiskt möte
Om ni inte har kommit överens om något annat. Försäkra dig om att patienten har förstått innehållet i och och betydelsen av informationen.
Patientinformation för utskrift
Observera
Det är inte obligatoriskt enligt SVF bröstcancer att ta längt, vikt och kreatinin vid misstanke om cancer. Utredning med kontraströntgen ingår i majoriteten av vårdförloppen men görs först vid bekräftad diagnos enligt SVF bröstcancer och kan då tas vid läkarbesöket.
Remissen ska innehålla
Anamnes, ange särskilt*:
-
kontaktuppgifter för patienten inklusive aktuella telefonnummer
-
hur patienten är informerad om SVF, patientinfoblad?
- lokalstatus bröst och symtom som föranleder remissen och eventuella tidigare utredningar av dem
- allmäntillstånd och samsjuklighet
- tidigare sjukdomar och behandlingar, särskilt bröstcancer eller äggstocks-cancer
- ärftlighet (t ex känt mutationsbärarskap eller bröstcancer eller äggstockscancer hos nära släktingar)
- läkemedel (särskilt antikoagulantia, trombocythämmare eller metformin)
- social situation, uppgifter om närstående, eventuella språkhinder eller funktionsnedsättningar
- Remiss skickas i RoS till: Bröstcentrum
- Undersökningstyp: Bröstutredning
- Märk remissen: SVF bröstcancer
- Markera i rutan: Rutin
Bröst-endokrinsektionen
019-602 12 48
Telefontid tis, tor, fre 10:00-12:00
Texttelefon
019-670 25 26
Öppettider
Måndag-Torsdag 07:30-16:00
Fredagar 07:30-12:00
Fax
019-602 19 70
Postadress
Universitetssjukhuset Örebro
701 85 Örebro
Hade du nytta av innehållet på denna sida?
Hur kan vi göra sidan bättre?
Tack för din återkoppling!
Senast uppdaterad: den 11 januari 2023