TBE vaccin

TBE-vaccin är ett inaktiverat vaccin som kan ges oberoende av andra vacciner.

Vaccin mot TBE kan också ges samtidigt som vaccin mot covid-19 om fördelarna med samadministrering överväger risken för biverkningar, vaccinationerna bör då ges i olika extremiteter och samadministrering med ytterligare vaccin rekommenderas inte. 

Vaccinet ska ordineras av läkare. Kontraindikationer är tidigare anafylaxi eller överkänslighet mot substanser som ingår i vaccinet, samt allvarlig överkänslighet mot ägg och äggprotein.

Rekommendation för barn och vuxna under 50 år

Grundvaccinationen består av tre doser enligt följande schema: månad 0, 1, och dos tre 5-12 månader efter dos två, i god tid inför nästa fästingsäsong. TBE vaccin kan ges från 1-årsåldern och ger generellt ett bra skydd mot sjukdom hos barn. För de flesta kan vaccineringen vänta till efter 3-års ålder.

Rekommendation för personer över 50 år samt personer med nedsatt immunförsvar pga medicinering eller sjukdom

För att förbättra vaccinationsskyddet för dessa personer ges en extra dos (1)-2 månader efter dos två. Det kortare intervallet kan användas vid hög risk för TBE. Grundvaccineringen består då av fyra doser enligt följande schema: månad 0, 1, 2-3, och dos fyra 5-12 månader efter dos tre, i god tid inför nästa fästingsäsong. Person som var över 50 år vid tidpunkten för start av sin grundvaccination men som  inte fått denna rekommenderade extradosen (totalt fyra doser som grundvaccinering), kan komplettera med en extrados minst 2 månader efter senaste dos. Efter totalt fem doser behövs ingen extrados, utan schemat med påfyllningsdos vart femte år kan följas.

Påfyllnadsdoser

Efter grundvaccination (tre alt. fyra doser) ges påfyllnadsdos efter 3 år och därefter vart 5:e år oavsett ålder och intervall mellan grundvaccineringsdoser. Bör ges i god tid inför fästingsäsongen för att få ett optimalt skydd.

Avvikelse från vaccinationsschema

Vid avvikelse från rekommenderat vaccinationsschema gäller att friska, yngre personer kan fortsätta med vaccinationsschemat oavsett hur lång tid som gått sedan föregående dos/er, man behöver alltså inte "börja om". Hos individer > 50 år eller de med nedsatt immunförsvar på grund av medicinering eller sjukdom måste bedömning göras utifrån varje enskilt fall, men man kan vara liberal att ”börja om” när det har gått mer än ett år sedan första dosen och man kommer för dos två.

Snabbvaccinering

Vaccination enligt snabbvaccinationsschema kan vara indicerat om risken för TBE är hög och man inte hinner vaccinera enligt vanligt schema inför fästingsäsong. Ger sannolikt något sämre skydd än standardschema hos de över 50 år, men är att föredra om grundvaccination påbörjas så sent att endast 2 doser hinner ges under större delen av säsongen, dvs i praktiken vaccinationsstart senare än februari. Vaccination kan då ges dag 0, 7, 21. Efter snabbvaccinationsschema ges en dos som vanligt efter 5-12 månader, i god tid inför nästa säsong.

Snabbvaccinationsschema rekommenderas inte till immunsupprimerade då detta inte är närmare studerat hos denna patientgrupp.  Vaccination behöver ske enligt vanligt schema och även kompletteras med rekommendationer om andra skyddsåtgärder för att undvika fästingbett.

Utbytbarhet mellan vacciner

Använd helst samma vaccin men vid brist på vaccin, eller om man inte vet vad som är givet tidigare, så går det bra att fortsätta med annat fabrikat.

Vaccination under graviditet kan göras om risken är hög att insjukna i TBE under graviditeten. Annars bör man vänta till efter förlossningen och i första hand använda annat fästingprofylax. Om TBE-vaccination givits innan graviditeten är känd, är det ingen fara. Amning utgör inget hinder för vaccination, varken för modern eller för barnet.

TBE blev anmälningspliktig enligt smittskyddslagen 2004. 2004-2008 hade vi ingen känd spridning av TBE i Örebro län och 2009-2014 endast enstaka fall. Från 2015 och framåt har flera fall fastställts och vi har sett en ökning över tid. 

Under 2021 rapporterades 29 fall varav 23 misstänkt smittade i länet. Av de 19 fall av TBE som diagnostiserades 2022 uppgavs 15 fall misstänkt smittade i länet. 2023 finns hittills inga konstaterade fall.

Ifyllbar affisch för nedladdning - vaccination mot TBE (länk till Region Örebro läns intranät)

Du som inte har åtkomst till intranätet kan kontakta Smittskydd via e-post och be att få affischen via e-post.

Tre korta bildspel ang. TBE

MittVaccin

Införandeprojekt av MittVaccin för registrering av vaccinationer pågår. Primärvården, vaccinationsmottagningarna kan registrera i systemet.

Det är inte möjligt för slutenvårdsklinikerna att registrera i MittVaccin ännu, bortsett från Med/Ger i LBG/KGA, samt Infektion och Geriatriska på USÖ som redan använder MittVaccin.

MittVaccin inloggning

För övriga hänvisas till de tidigare registreringsmöjligheter